NYERI PINGGUL

 

Nyeri pinggul adalah gejala umum yang dapat digambarkan sebagai nyeri, tajam, atau terbakar dan intensitasnya dapat berkisar dari ringan hingga parah. Ada banyak kemungkinan penyebab nyeri pinggul, termasuk yang serius, seperti patah tulang atau infeksi sendi, dan penyebab yang kurang (meski masih berpotensi melemahkan), seperti radang sendi atau bursitis.

Penyebab

Masalah di dalam sendi panggul itu sendiri cenderung mengakibatkan nyeri di bagian dalam pinggul (anterior hip pain).  Sebaliknya, nyeri di sisi pinggul (nyeri pinggul lateral) atau nyeri di luar pinggul, dekat daerah bokong (nyeri pinggul posterior) biasanya disebabkan oleh masalah pada otot, ligamen, tendon, dan / atau saraf yang mengelilingi sendi pinggul.

Membedakan berbagai penyebab nyeri pinggul berdasarkan lokasinya — anterior, lateral, atau posterior — mungkin merupakan cara terbaik untuk memahami gejala.

NYERI PANGGUL ANTERIOR

Masalah di dalam sendi pinggul, seperti peradangan, infeksi, atau patah tulang, dapat menyebabkan nyeri pinggul anterior — nyeri yang dirasakan di bagian dalam pinggul dan / atau di area selangkangan.

Osteoartritis : Osteoartritis pinggul terjadi ketika tulang rawan di sendi pinggul secara bertahap hilang seiring waktu, ketika tulang rawan pecah dan berdegenerasi dari waktu ke waktu atau sering kali seiring bertambahnya usia atau sebagai akibat dari cedera pinggul sebelumnya sehingga ruang sendi di antara tulang-tulang sendi panggul menyempit, pada akhirnya tulang bisa bergesekan dengan tulang.

Artritis Peradangan : Berbagai jenis radang sendi dapat mempengaruhi pinggul, mengakibatkan nyeri tumpul, seperti rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis , dan systemic lupus erythematosus. Tidak seperti nyeri osteoartritis, yang diperparah dengan aktivitas, nyeri pinggul akibat radang sendi seringkali mereda dengan aktivitas.

 

Iliopsoas Bursitis : Bursitis secara sederhana diterjemahkan menjadi iritasi atau pembengkakan bursa, yang merupakan kantung kecil berisi cairan yang berfungsi sebagai bantalan antara persendian, otot, dan tendon. Satu bursa, yang terletak di sisi dalam atau selangkangan pinggul Anda — disebut bursa iliopsoas — menyebabkan nyeri pinggul anterior jika meradang.

Bursitis Iliopsoas , yang paling umum terjadi pada pelari atau pemain sepak bola, menyebabkan nyeri pinggul anterior yang dapat menjalar ke area depan paha atau ke area bokong. Kadang-kadang, sensasi tersentak, atau meletup terasa di pinggul dengan jenis bursitis ini.

Ketegangan Hip Flexor : Ketegangan pinggul mengacu pada peregangan atau robekan otot atau tendon yang terkait (atau keduanya). Otot fleksor pinggul , seperti otot iliopsoas atau otot rektus femoris, sering terlibat dalam ketegangan pinggul.

Seseorang mungkin mengalami ketegangan fleksor pinggul karena penggunaan yang berlebihan (misalnya, pengendara sepeda, seniman bela diri, atau pemain sepak bola), atau dari beberapa jenis trauma, seperti pukulan langsung selama olahraga kontak. Selain nyeri pinggul anterior, ketegangan fleksor pinggul dapat menyebabkan pembengkakan, gerakan terbatas, dan kelemahan otot.

Osteonekrosis Pinggul : Osteonekrosis pinggul terjadi ketika tulang pinggul tidak menerima suplai darah yang cukup, yang menyebabkan kematian sel-sel tulang dan kerusakan sendi pinggul. Sebagian besar kasus disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid dan konsumsi alkohol yang berlebihan.

Selain nyeri pinggul anterior dan nyeri pangkal paha yang memburuk saat berjalan, seseorang mungkin mengalami nyeri di paha, bokong, dan / atau lutut.

Robekan Hip Labrum : Labrum pinggul Anda adalah pita jaringan mirip tulang rawan yang mengalir di sekitar tepi luar soket pinggul Anda. Labrum ini membantu menopang sendi dan memperdalam soket. Terkadang penggunaan berlebihan atau cedera pada pinggul Anda dapat menyebabkan labrum robek , menyebabkan nyeri pinggul anterior tumpul atau tajam yang memburuk dengan menahan beban.

Femoroacetabular Impingement (FAI) : Pada FAI, pertumbuhan tulang berkembang di sekitar sendi pinggul. Pertumbuhan ini dapat membatasi gerakan dan akhirnya menyebabkan robekan pada labrum dan osteoartritis pinggul.

Gejala  termasuk nyeri atau nyeri tajam di area selangkangan yang bergerak ke arah luar pinggul. Nyeri sering dirasakan saat berdiri setelah duduk dalam waktu lama. Kekakuan dan pincang juga umum terjadi.

Sendi Pinggul Yang Terinfeksi : Jarang, sendi pinggul bisa terinfeksi (disebut sendi septik ).  Selain nyeri pinggul anterior yang parah dan / atau selangkangan, pembengkakan, dan gerakan pinggul terbatas biasanya ada. Demam juga sering terjadi, tetapi mungkin tidak terjadi pada orang yang lebih tua.

 

NYERI PANGGUL LATERAL

Nyeri pinggul lateral mengacu pada nyeri di sisi pinggul, bukan di depan atau belakang pinggul.

Trochanteric Bursitis : Trochanteric bursitis menyebabkan nyeri pinggul lateral yang tajam yang sering menjalar ke paha dan lutut. Rasa sakit biasanya lebih buruk pada malam hari saat tidur di pinggul yang terkena dan saat melakukan aktivitas fisik seperti berjalan atau berlari.

Seiring waktu, nyeri dapat berkembang menjadi nyeri yang sangat dalam yang menyebar ke area pinggul yang lebih luas. Bengkak dan pincang juga bisa terjadi.

 

Snapping Hip Syndrome : Sindrom ini menyebabkan sensasi benturan atau meletus dan mungkin nyeri pinggul lateral saat berjalan atau gerakan lain, seperti bangun dari kursi. "Benturan" yang sebenarnya terjadi karena satu atau lebih otot yang tegang, tendon, atau jaringan lunak lainnya bergerak di atas struktur tulang di dalam pinggul Anda.

Salah satu jaringan "ketat"atau teriritasi yang sering terkena adalah pita iliotibial ( pita IT) —kumpulan jaringan ikat tebal yang dimulai dari pinggul dan membentang di sepanjang paha luar. Suara benturan dihasilkan dari area di mana pita IT melewati trokanter mayor (bagian atas tulang paha).

Kondisi ini paling sering terjadi pada orang yang melakukan olahraga atau aktivitas yang menyebabkan mereka sering membungkuk di pinggul (salah satu alasan mengapa kondisi ini juga disebut sebagai "pinggul dancer".)

AFI - DHIAR