Nyeri pinggul adalah gejala umum yang dapat digambarkan sebagai
nyeri, tajam, atau terbakar dan intensitasnya dapat berkisar dari ringan hingga
parah. Ada banyak kemungkinan penyebab nyeri pinggul, termasuk yang serius,
seperti patah tulang atau infeksi sendi, dan penyebab yang kurang (meski masih
berpotensi melemahkan), seperti radang sendi atau bursitis.
Penyebab
Masalah di dalam sendi panggul itu sendiri cenderung
mengakibatkan nyeri di bagian dalam pinggul (anterior hip pain).
Sebaliknya, nyeri di sisi pinggul (nyeri pinggul lateral) atau nyeri di luar
pinggul, dekat daerah bokong (nyeri pinggul posterior) biasanya disebabkan oleh
masalah pada otot, ligamen, tendon, dan / atau saraf yang mengelilingi sendi
pinggul.
Membedakan berbagai penyebab nyeri pinggul berdasarkan lokasinya
— anterior, lateral, atau posterior — mungkin merupakan cara terbaik untuk
memahami gejala.
NYERI PANGGUL ANTERIOR
Masalah di dalam sendi pinggul, seperti peradangan, infeksi,
atau patah tulang, dapat menyebabkan nyeri pinggul anterior — nyeri yang
dirasakan di bagian dalam pinggul dan / atau di area selangkangan.
Osteoartritis : Osteoartritis pinggul terjadi ketika tulang rawan di sendi
pinggul secara bertahap hilang seiring waktu, ketika
tulang rawan pecah dan berdegenerasi dari waktu ke waktu atau sering kali
seiring bertambahnya usia atau sebagai akibat dari cedera pinggul sebelumnya
sehingga ruang sendi di antara tulang-tulang sendi panggul menyempit, pada
akhirnya tulang bisa bergesekan dengan tulang.
Artritis Peradangan : Berbagai jenis radang sendi dapat mempengaruhi pinggul,
mengakibatkan nyeri tumpul, seperti rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis
, dan systemic lupus erythematosus. Tidak seperti nyeri osteoartritis, yang
diperparah dengan aktivitas, nyeri pinggul akibat radang sendi seringkali
mereda dengan aktivitas.
Iliopsoas Bursitis : Bursitis secara sederhana diterjemahkan menjadi iritasi atau
pembengkakan bursa, yang merupakan kantung kecil berisi cairan yang berfungsi
sebagai bantalan antara persendian, otot, dan tendon. Satu
bursa, yang terletak di sisi dalam atau selangkangan pinggul Anda — disebut
bursa iliopsoas — menyebabkan nyeri pinggul anterior jika meradang.
Bursitis Iliopsoas , yang paling umum terjadi pada pelari atau
pemain sepak bola, menyebabkan nyeri pinggul anterior yang dapat menjalar ke
area depan paha atau ke area bokong. Kadang-kadang, sensasi tersentak, atau meletup
terasa di pinggul dengan jenis bursitis ini.
Ketegangan Hip Flexor : Ketegangan pinggul mengacu pada peregangan atau robekan otot
atau tendon yang terkait (atau keduanya). Otot
fleksor pinggul , seperti otot iliopsoas atau otot rektus femoris, sering
terlibat dalam ketegangan pinggul.
Seseorang mungkin mengalami ketegangan fleksor pinggul karena
penggunaan yang berlebihan (misalnya, pengendara sepeda, seniman bela diri,
atau pemain sepak bola), atau dari beberapa jenis trauma, seperti pukulan
langsung selama olahraga kontak. Selain nyeri pinggul anterior, ketegangan
fleksor pinggul dapat menyebabkan pembengkakan, gerakan terbatas, dan kelemahan
otot.
Osteonekrosis Pinggul : Osteonekrosis pinggul terjadi ketika tulang pinggul tidak
menerima suplai darah yang cukup, yang menyebabkan kematian sel-sel tulang dan
kerusakan sendi pinggul. Sebagian besar kasus disebabkan oleh penggunaan
kortikosteroid dan konsumsi alkohol yang berlebihan.
Selain nyeri pinggul anterior dan nyeri pangkal paha yang
memburuk saat berjalan, seseorang mungkin mengalami nyeri di paha, bokong, dan
/ atau lutut.
Robekan Hip Labrum : Labrum pinggul Anda adalah pita jaringan mirip tulang rawan yang
mengalir di sekitar tepi luar soket pinggul Anda. Labrum
ini membantu menopang sendi dan memperdalam soket. Terkadang penggunaan
berlebihan atau cedera pada pinggul Anda dapat menyebabkan labrum robek ,
menyebabkan nyeri pinggul anterior tumpul atau tajam yang memburuk dengan
menahan beban.
Femoroacetabular Impingement (FAI) : Pada FAI, pertumbuhan tulang berkembang di sekitar sendi
pinggul. Pertumbuhan ini dapat membatasi gerakan dan akhirnya
menyebabkan robekan pada labrum dan osteoartritis pinggul.
Gejala termasuk nyeri atau nyeri tajam di area
selangkangan yang bergerak ke arah luar pinggul. Nyeri
sering dirasakan saat berdiri setelah duduk dalam waktu lama. Kekakuan dan
pincang juga umum terjadi.
Sendi Pinggul Yang Terinfeksi : Jarang, sendi pinggul bisa terinfeksi (disebut sendi septik ). Selain
nyeri pinggul anterior yang parah dan / atau selangkangan, pembengkakan, dan
gerakan pinggul terbatas biasanya ada. Demam juga sering terjadi, tetapi
mungkin tidak terjadi pada orang yang lebih tua.
NYERI PANGGUL LATERAL
Nyeri pinggul lateral mengacu pada nyeri di sisi pinggul, bukan
di depan atau belakang pinggul.
Trochanteric Bursitis : Trochanteric bursitis menyebabkan nyeri pinggul lateral yang
tajam yang sering menjalar ke paha dan lutut. Rasa
sakit biasanya lebih buruk pada malam hari saat tidur di pinggul yang terkena
dan saat melakukan aktivitas fisik seperti berjalan atau berlari.
Seiring waktu, nyeri dapat berkembang menjadi nyeri yang sangat
dalam yang menyebar ke area pinggul yang lebih luas.
Bengkak dan pincang juga bisa terjadi.
Snapping Hip Syndrome : Sindrom ini menyebabkan sensasi benturan atau meletus dan
mungkin nyeri pinggul lateral saat berjalan atau gerakan lain, seperti bangun
dari kursi. "Benturan" yang sebenarnya terjadi karena satu atau
lebih otot yang tegang, tendon, atau jaringan lunak lainnya bergerak di atas
struktur tulang di dalam pinggul Anda.
Salah satu jaringan "ketat"atau teriritasi yang sering
terkena adalah pita iliotibial ( pita IT) —kumpulan jaringan ikat tebal yang
dimulai dari pinggul dan membentang di sepanjang paha luar. Suara
benturan dihasilkan dari area di mana pita IT melewati trokanter mayor (bagian
atas tulang paha).
Kondisi ini paling sering terjadi pada orang yang melakukan
olahraga atau aktivitas yang menyebabkan mereka sering membungkuk di pinggul
(salah satu alasan mengapa kondisi ini juga disebut sebagai "pinggul
dancer".)
AFI - DHIAR